Деформация сустава

Деформация суставов (изменение их формы) – один из симптомов характерных для суставного синдрома, который появляется в далеко запущенных случаях заболевания (при хронических формах) или травмах и врождённых аномалиях.

Данный признак можно условно разделить на:

  • Дефигурацию (нарушение соотношения суставных поверхностей костей, изменение синовиальной оболочки, скопление выпота в карманах суставной оболочки), которая чаще всего обнаруживается при функциональных пробах или специальных методов исследования;
  • Деформацию сустава (видимое внешнее стойкое изменение формы сустава с нарушением внутренней структуры, сопровождающееся грубыми стойкими костными разрастаниями, вывихами, подвывихами).

Развитие данного симптома характерно для поздних стадий заболевания (например, при ревматоидном артрите, псориазе и др.). Однако в ряде случаев деформация суставов может быть наследственной и проявляться уже при рождении (нарушение закладки суставов 4-12 неделях развития эмбриона и рассматривается как вариант пороков развития). Наиболее грозной формой такой патологии является артрогрипоз, при котором происходит поражение костно-суставной и мышечной систем организма.

Обычно, поражение сустава происходит исподволь. Дебют заболевания редко приводит к стойкой деформации сустава. При хронизации заболевания на поздних стадиях выявить характерные изменения сустава и околосуставных тканей можно лишь сравнивая его форму при различных положениях, инструментальными методами (рентгенография, УЗИ-суставов) и методом пальпации. При утяжелении заболевания деформация становиться видна глазом.

Причины развития деформации сустава

Причины деформации сустава можно разделить на следующие группы:

  • Собственно заболевания суставов (артриты, остеоартроз и др.);
  • Системные заболевания с поражением суставов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз и др.);
  • Заболевания окружающих тканей (мышц, сухожилий и др.), приводящих к нарушению функции суставов;
  • Травмы и повышенные нагрузки на суставы (деформирующий остеоартроз и др.);
  • Наследственные заболевания (артрогрипоз, гемофилия и др.);
  • Заболевания обмена веществ, повышенная масса тела и др.

Соотношения наличия деформации суставов между мужчинами и женщинами не проводилось.

Некоторые характерные формы деформации суставов при различных заболеваниях

Гемофилия. При таком заболевании чаще всего поражаются крупные (коленные, тазобедренные). По причине повышенной хрупкости сосудов и нарушением свёртываемости крови происходят кровоизлияния в сустав с последующим развитием воспалительного процесса. В конечном итоге это приводит к его деформации, болевому синдрому, развитию анкилоза и др.

При ревматоидном артрите деформация суставов имеет характерный вид «ревматоидной кисти» с выраженным нарушением формы пальцев и отклонением их к тылу. При этом происходит симметричное поражение других суставов, кожи, внутренних органов.

Для деформирующего остеоартроза чаще всего характерно нарушение функции сустава, болевой синдром и наличие специфических болезненных узелков Бушара и Гебердена.

Лечение деформации сустава

Лечение деформации сустава заключается в радикальной операции (эндопротезирование) или частичной коррекции сустава («сбивка костных наростов», резекция изменённой суставной капсулы и др.). При невозможности операции – разгрузка поражённого сустава (костыли, трости и др.), препараты по профилю основного заболевания.

Заниматься самолечением не следует. При выявлении деформации сустава необходимо обратиться к врачу (хирург, травматолог, терапевт, ревматолог).